Pronacja stawu skokowego (nadmierna pronacja)

Pronacja stawu skokowego to po prostu ruch stawu skokowego do wewnątrz. Jest to ruch, który występuje naturalnie, gdy chodzimy i obejmuje rotację stawu skokowego do wewnątrz. Gdy ruch ten jest nadmierny, występuje nadmierna pronacja, a łuk stopy jest obniżony lub płaski. Pronacja nie występuje tylko u osób z płaskostopiem, ponieważ osoby z wysokim łukiem również mogą wykazywać pronację lub „rotację stawu skokowego do wewnątrz”.

Pronacja jest następstwem osłabienia mięśni lub zaburzenia równowagi więzadeł i kości stawu skokowego.

Objawy i symptomy pronacji

• Kostki po wewnętrznej stronie łuku mogą być widoczne.
• Ścięgno Achillesa (widziane z tyłu) jest wygięte do wewnątrz, a nie proste, jak powinno być.

Osoby z nadmierną pronacją mogą doświadczać:

• Ból lub dyskomfort w łuku i podeszwie stopy
• Ból w kostce, kolanach i biodrach podczas biegania lub chodzenia

Pronacja powoduje szybsze zużycie wewnętrznej strony butów.

Orteza, ćwiczenia czy zostawić w spokoju?

Wśród fizjoterapeutów trwa debata – czy pronującą kostkę należy leczyć, czy pozostawić w spokoju? To naprawdę zależy od okoliczności każdej osoby.

Jedną z opcji są wkładki ortopedyczne, które umieszcza się wewnątrz buta jako wkładkę. To zapewni wsparcie dla wewnętrznego łuku i pomoże ustawić stopę w innej pozycji biomechanicznej.

Ćwiczenia są inną opcją, ponieważ mięśnie można wzmocnić w stopie, aby umożliwić lekkie podniesienie wewnętrznego łuku. Jednak osiągnięcie rezultatów może zająć trochę czasu i może nie być możliwe przywrócenie pełnego łuku, w zależności od położenia kości.

Pozostaw to w spokoju to opcja preferowana przez wielu, szczególnie w przypadkach, gdy pronacja lub płaskostopie są uważane za długotrwałe lub genetyczne. Jeśli stopa była w tej pozycji przez wiele lat i powodowała minimalne problemy, to po co ją zmieniać, być może ciało już przystosowało się do pozycji stopy.

Jeśli pacjent cierpi na przewlekły ból lub nierozwiązane problemy z kończynami dolnymi lub biodrem, wówczas wskazane jest zastosowanie jakiejś formy interwencji w postaci przepisania ćwiczeń lub zastosowania ortez.

Jak radzić sobie z pronacją

Pronację można leczyć prostymi i skutecznymi sposobami, takimi jak ortezy, które korygują nieprawidłowe ustawienie kostki i łagodzą dyskomfort.

Dodatkowe wsparcie kostki można uzyskać, nosząc buty z usztywnionym zapiętkiem.

Nieleczona pronacja może prowadzić do zaburzenia równowagi w innych stawach kończyny dolnej, co w konsekwencji negatywnie wpływa na ogólną postawę i równowagę.

Ćwiczenia

Równowaga, wzmacnianie łydek, mobilizacja kostek i chodzenie na zewnętrznej stronie stóp oraz ćwiczenia polegające na staniu na palcach mogą być przydatne w rehabilitacji i odwróceniu skutków nadmiernej pronacji. Powinieneś o tym poinformować fizjoterapeutę, który przeprowadzi ocenę biomechaniczną stóp i kończyn dolnych.