Przewlekła niestabilność stawu skokowego

Powtarzające się uginanie się stawu skokowego często charakteryzuje przewlekłą niestabilność stawu skokowego. Stan ten często powstaje po tym, jak dana osoba cierpi na powtarzające się skręcenia stawu skokowego. Najczęściej uginanie się stawu skokowego występuje podczas chodzenia lub wykonywania innych czynności, ale może się zdarzyć nawet podczas stania w jednej pozycji. Na tę przypadłość cierpi wielu sportowców. Osoby cierpiące na przewlekłą niestabilność stawu skokowego często skarżą się na:

• Kostka, która wielokrotnie się obraca, zwłaszcza gdy leży na nierównej powierzchni lub gdy uprawiasz sport
• Przewlekły obrzęk i dyskomfort
• Ból lub tkliwość wzdłuż zewnętrznej lub wewnętrznej części kostki
• Niestabilne lub chwiejne uczucie w kostce
• Niezdolność do utrzymania równowagi na jednej nodze

Przewlekła niestabilność stawu skokowego Anatomia

Trzy stawy tworzą kostkę: kość strzałkowa (zewnętrzna kość kostki/podudzia), kość piszczelowa (kość piszczelowa) i kość skokowa (ta kość znajduje się między kością strzałkową a piszczelową). Więzadła kostki utrzymują strukturę razem i łączą kości. Więzadło naramienne utrzymuje kość skokową do kości piszczelowej po wewnętrznej stronie kostki. Po zewnętrznej stronie kostki trzy mniejsze więzadła utrzymują kość skokową do kości strzałkowej i jedno więzadło od kości piętowej do kości skokowej. Istnieją również mięśnie otaczające kostkę, które pomagają ją napędzać i pozwalają sportowcowi skakać i biegać.

Największym problemem jest to, że młode kobiety mają tendencję do rozwijania tej przypadłości, zazwyczaj w wieku od 13 do 19 lat. Prawie zawsze występuje po poważnym skręceniu kostki. Około 75% skręceń kostki jest w rzeczywistości nawracających, tzn. po skręceniu kostki jest o wiele bardziej prawdopodobne, że ją ponownie skręcisz. Jest to spowodowane uszkodzeniem więzadła. Kiedy skręcisz kostkę, więzadło zostaje rozerwane, a w niektórych przypadkach nie goi się prawidłowo. Oznacza to, że stawy są bardziej niestabilne, ponieważ nie ma więzadła podtrzymującego stawy. To sprawia, że kostka jest bardziej podatna na ponowne naciągnięcie (toczenie, obracanie i skręcenie).

Przewlekła niestabilność stawu skokowego jest bardzo powszechna w sportach, w których kobiety muszą szybko się obracać lub zmieniać kierunek. Jednym z największych winowajców jest netball, w którym kobiety muszą regularnie zapinać kostki, aby zapobiec dalszemu ich skręcaniu.

Jak leczyć przewlekłą niestabilność stawu skokowego:

1. Ćwiczenia

Jeśli kostka jest niestabilna, ustabilizuj ją! A jak ustabilizować kostkę? Istnieje wiele ćwiczeń, które mogą ustabilizować staw skokowy, w tym ćwiczenia równowagi, propriocepcji, ćwiczenia chodzenia i ćwiczenia z taśmą/theraband.

2. Fizjoterapia

Terapia manualna może pomóc zmniejszyć napięcie mięśni, zmobilizować tkankę bliznowatą i poprawić gojenie kostki. Fizjoterapia może również obejmować szereg różnych ćwiczeń i zabiegów wzmacniających kostkę, przeprogramowujących mięśnie, poprawiających zakres ruchu i poprawiających równowagę. W trakcie procesu rehabilitacji prawdopodobnie otrzymasz szkolenie dotyczące Twojego sportu lub aktywności.

3. Orzeźwiający

W zależności od pacjenta, może być konieczne noszenie ortezy stawu skokowego, aby podeprzeć staw skokowy i zapobiec jego nieoczekiwanemu skręceniu. Orteza pomoże zapobiec dodatkowym skręceniom.

Taśmy mogą być również przydatne z taśmą, taką jak tlenek cynku lub hypafix. Działają podobnie do ortezy, ale taśma jest nieco bardziej specyficzna dla pacjenta.

4. Lek przeciwzapalny

Ze względu na ruchy kostki, obszar ten może stać się zapalony i opuchnięty. Dzięki lekom przeciwzapalnym możesz pomóc zmniejszyć ból kostki i zminimalizować obrzęk. Należy je jednak przyjmować krótkoterminowo i pod nadzorem lekarza. Stosowanie lodu i ciepła zapewnia bardziej naturalną alternatywę, która może okazać się jeszcze lepsza. Stosowanie 5-10 minut lodu na opuchniętej części kostki, a następnie 20 minut ciepła, może zmniejszyć stan zapalny. Upewnij się, że owinąłeś lód i ciepło pokrowcem, aby nie ryzykować poparzenia skóry.

5. Chirurgia

W niektórych przypadkach chirurg stopy i kostki zaleci operację na podstawie tego, jak niestabilna i nieodpowiadająca kostce jest na wszystkie dostępne metody niechirurgiczne. Operacja często rekonstruuje i naprawia uszkodzone więzadła. W zależności od indywidualnego przypadku, poziom operacji będzie się odpowiednio różnić. Okresy rekonwalescencji będą się różnić w zależności od różnych wykonanych procedur.

Porady:

1. Niestabilność stawu skokowego prowadzi do niemożności wykonywania czynności fizycznych, takich jak bieganie, uprawianie sportów, chodzenie i stanie. Bez możliwości chodzenia Twoje życie stanie się nieruchome.
2. W większości przypadków niestabilność jest wynikiem nawracających skręceń, które są wynikiem niepełnego procesu gojenia.
3. Ćwiczenia równowagi są kluczowe! Pracuj ciężko nad ćwiczeniami na kostki i bądź wytrwały – to wymaga czasu.
4. Większość środków bezpieczeństwa to zdrowy rozsądek.
5. Zaniedbanie drobnego urazu może w przyszłości przerodzić się w poważne zaburzenie. Poproś o poradę swojego terapeutę.