Zapalenie szpiku

Zapalenie kości i szpiku to infekcja kości. Infekcje mogą dotrzeć do kości, przemieszczając się przez krwiobieg lub wnikając z otaczającej tkanki. Może również rozpocząć się wewnątrz samej kości, jeśli uraz spowoduje, że kość zostanie narażona na działanie zarazków. U dzieci stan ten zwykle dotyka dłuższych kości górnej części ramienia i nóg, podczas gdy dorośli są bardziej podatni na rozwój stanu w kościach tworzących kręgosłup i miednicę. U osób z cukrzycą zapalenie kości i szpiku może rozwinąć się w stopach, jeśli występują owrzodzenia stóp.

W pewnym momencie stan ten był uważany za nieuleczalny, ale dziś można go skutecznie leczyć. Większość osób wymaga operacji usunięcia martwych części kości, a następnie serii silnych antybiotyków przez okres sześciu tygodni.

Dosłowne tłumaczenie terminu osteomyelitis to zapalenie szpiku kostnego (po grecku: osteo = kość, myelo = szpik, -itis = zapalenie).

Ostre zapalenie kości i szpiku zwykle występuje u dzieci. Zapalenie kości i szpiku może wystąpić u dorosłych, ale zwykle są oni w stanie immunosupresji lub poddawani intensywnej terapii lekowej (lub cierpią z powodu nadużywania narkotyków). Kiedy występuje u dorosłych, zwykle jest spowodowane miejscowym zakażeniem kości i organizmem gronkowca atakującym gospodarza. Czasami zapalenie kości i szpiku jest wtórne do gruźlicy.

Najczęściej przypisywaną metodą zakażenia jest przedostanie się bakterii do krwiobiegu, ale może być również spowodowana miejscową infekcją (np. w zapaleniu tkanki łącznej lub ropniu zęba), a także po zabiegu chirurgicznym, takim jak wymiana stawu. Może się to również zdarzyć u diabetyków cierpiących na neuropatię obwodową (powodującą drętwienie kończyn), w której wystąpiła miejscowa rana.

Objawy zapalenia kości i szpiku

Ponieważ jest to infekcja, możesz spodziewać się objawów gorączki, nudności, przegrzania (wysokiej temperatury), dreszczy lub dreszczy, obrzęku lub zaczerwienienia w okolicy, obrzęku wokół dotkniętej kości i utraty zakresu ruchu powiązanego stawu. Kość będzie również tkliwa w dotyku i może rozwinąć się tkliwy guzek.

Jeśli podejrzewasz objawy, powinieneś natychmiast porozmawiać ze swoim lekarzem rodzinnym lub lekarzem. Przy wczesnym leczeniu infekcję można szybko usunąć. Jednak opóźnione leczenie może prowadzić do powikłań w dalszej perspektywie.

Twój lekarz rodzinny prawdopodobnie najpierw wyśle Cię na badania krwi, aby sprawdzić liczbę białych krwinek, a także OB lub CRP (pokazuje oznaki stanu zapalnego w organizmie). Jeśli podejrzewa się infekcję, może zostać zastosowany antybiotyk. Dalsze badania mogą obejmować prześwietlenie rentgenowskie lub skan MRI.

Jak leczyć zapalenie kości i szpiku:

1. Lek
   Biopsje kości ujawniają, jaki zarazek spowodował infekcję, dzięki czemu można wybrać antybiotyk odpowiednio do rodzaju infekcji. Antybiotyki mogą być doustne we wczesnych stadiach. W późnych stadiach antybiotyki są często podawane przez cztery do sześciu tygodni dożylnie. Jeśli infekcja jest poważna, może być wymagana dodatkowa seria antybiotyków.
2. Tlenoterapia hiperbaryczna
   U osób z trudną osteomyelitis terapia ta może pomóc w dostarczeniu kościom większej ilości tlenu i przyspieszyć proces gojenia. Terapia ta dostarcza więcej tlenu niż normalnie znajduje się w powietrzu. Wykonuje się ją przy użyciu komory ciśnieniowej przypominającej dużą, przezroczystą rurkę.
3. Chirurgia
   W zależności od stopnia zaawansowania infekcji, zabieg chirurgiczny może obejmować jedną lub więcej z poniższych czynności:
   
   • Drenaż obszaru zakażonego
   • Usuwanie chorej tkanki i kości
   • Przywracanie przepływu krwi do kości
   • Usuwanie ciał obcych
   • Amputacja kończyny

Porady:

• Jeśli jesteś podatny na infekcje, omów z nim metody zapobiegania zakażeniom.
• Zmniejszając ryzyko zakażenia, zmniejszysz ryzyko rozwoju choroby.
• Zachowaj ostrożność, aby uniknąć zadrapań i skaleczeń, które ułatwiają zarazkom przedostanie się do Twojego organizmu.
• Jeśli zdarzy się, że doznasz zadrapania lub skaleczenia, natychmiast oczyść ranę i załóż na nią opatrunek.
• Jeśli masz jakieś rany, sprawdzaj je często, czy nie ma na nich oznak infekcji.