Zespół algodystroficzny

Kompleksowy regionalny zespół bólowy to rodzaj schorzenia, który jest rzadką formą przewlekłego bólu dotykającego nogi lub ręki. Zespół ten zazwyczaj rozwija się po urazie, udarze, zawale serca lub operacji, ale ból ma tendencję do bycia nieproporcjonalnym w stosunku do ciężkości pierwotnego urazu. Przyczyna zespołu nie jest jasno poznana. Leczenie kompleksowego regionalnego zespołu bólowego ma tendencję do bycia najskuteczniejszym, gdy rozpoczyna się na wczesnym etapie. Remisja i poprawa są całkowicie możliwe.

CRPS najczęściej występuje po operacji. Oczekuje się, że pacjent wróci do zdrowia w normalnym tempie, a chirurg informuje, że operacja przebiegła pomyślnie, ale z jakiegoś powodu (nieznanego personelowi medycznemu) pacjent odczuwa silny ból w dotkniętym obszarze lub wokół niego.

Niektórzy teoretycy uważają, że CPRS jest wynikiem nadmiernej reakcji ośrodkowego lub obwodowego układu nerwowego lub nadmiernej wrażliwości nerwów.

Niektórzy nadal nazywają CPRS mniej używaną nazwą, odruchową dystrofią współczulną. CPRS może być niezwykle bolesne, a niektórzy oceniają je wyżej niż poród. Może być również bardzo trudno kontrolować ból i należy przetestować różne leki i środki przeciwbólowe, aby ustalić, co będzie działać najlepiej.

Zespół bólu regionalnego złożonego - anatomia

CRPS to przewlekły stan chorobowy dotykający jedną z kończyn po urazie tej kończyny. Jest on przypisywany nieprawidłowemu funkcjonowaniu lub uszkodzeniu ośrodkowego układu nerwowego, który składa się z rdzenia kręgowego i mózgu. Jest on odpowiedzialny za nerwy sygnalizujące rdzeń kręgowy i mózg do ciała.

Jak leczyć zespół bólu regionalnego złożonego:

1. Stosowanie zimna i ciepła

Stosowanie zimna i ciepła może pomóc zmniejszyć stan zapalny i wrażliwość. Najpierw użyj zimna, a następnie ciepła i powtórz w razie potrzeby (lub zgodnie z zaleceniami terapeuty). Czas stosowania zimna i ciepła może się również różnić w zależności od osoby.

2. Akupunktura

Akupunktura (zarówno zachodnia, jak i wschodnia) może być stosowana w celu zmniejszenia wrażliwości obszaru. Akupunktura pomaga zmniejszyć impulsy nerwowe docierające do dotkniętego obszaru, zgodnie z teorią znaną jako teoria bramy bólu. Pacjenci wykazali niezwykłe wyzdrowienia i korzyści po akupunkturze, szczególnie gdy była stosowana konkretnie na obszarze bólu.

3. Środki przeciwbólowe miejscowe

W celu zmniejszenia nadwrażliwości można stosować różne kremy, np. zawierające klonidynę, ketaminę, amitryptylinę lub lidokainę.

4. Fizjoterapia

Kierowane i delikatne ćwiczenia kończyn, które są dotknięte chorobą, pomogą zmniejszyć ból i poprawić zakres ruchu i siłę. Im wcześniej zostanie zdiagnozowany stan, tym skuteczniejsze będą ćwiczenia w dłuższej perspektywie.

5. Biofeedback

W niektórych przypadkach nauka technik biofeedbacku pomoże również w procesie leczenia. Jeśli chodzi o biofeedback, musisz stać się o wiele bardziej świadomy swojego ciała, aby móc je rozluźnić i pomóc złagodzić ból.

6. KILKADZIESIĄT

Przewlekły ból można złagodzić, stosując impuls elektryczny na zakończeniach nerwowych. TENS należy stosować regularnie przez kilka tygodni, aby zauważyć korzyści, więc bądź wytrwały.

7. Stymulacja rdzenia kręgowego

Lekarz wprowadzi maleńkie elektrody wzdłuż rdzenia kręgowego. Mały prąd zostanie wysłany do rdzenia kręgowego, aby zapewnić Ci ulgę w bólu. Będziesz musiał omówić to ze swoim konsultantem, czy może to być opcja dla Ciebie, ale ogólnie rzecz biorąc, jest to rzadko wykonywane.

8. Leki przeciwdepresyjne

Leki przeciwdepresyjne, takie jak amitryptylina, i leki przeciwdrgawkowe, takie jak Neurontin, są stosowane w leczeniu bólu pochodzącego z uszkodzonych nerwów. W ostatnich czasach powszechne stało się również stosowanie leków przeciwpadaczkowych. Leki przeciwpadaczkowe mogą zmniejszać impulsy nerwowe w mózgu i rdzeniu kręgowym. Do powszechnych leków przeciwpadaczkowych należą gabapentyna i pregabolina.

9. Leki na utratę masy kostnej

Niektóre leki, np. Miacalcin i Fosamax, mogą pomóc w zatrzymaniu lub zapobieganiu utracie tkanki kostnej.

10. Kortykosteroidy

Leki steroidowe mogą pomóc zmniejszyć stan zapalny i zwiększyć zakres ruchomości w obrębie chorej kończyny. Również leki steroidowe, takie jak prednisilon, mogą być stosowane w celu zmniejszenia stanu zapalnego w obrębie ciała, ale powinny być stosowane tylko krótkoterminowo (wielu lekarzy stosuje tę metodę leczenia tylko przez okres do 1 tygodnia).

11. Lek przeciwzapalny

Leki przeciwbólowe OTC, takie jak ibuprofen, aspiryna i naproksen, pomogą złagodzić stan zapalny i ból. Lekarze mogą przepisać silniejszą formę łagodzenia bólu, jeśli leki dostępne bez recepty nie pomogą. Przyjmowane w odpowiednich dawkach leki opioidowe mogą być bardzo skuteczne w kontrolowaniu bólu. Niektóre leki przeciwbólowe zwiększają ryzyko udaru i zawału serca, dlatego warto wcześniej omówić te leki.

Porady:

1. CPRS jest skomplikowanym zabiegiem, który zazwyczaj wymaga opieki specjalistycznej.
2. Możesz potrzebować przetestować różne rodzaje leków i środków przeciwbólowych, ponieważ niektórzy ludzie reagują na niektóre, a niektórzy na inne. Ponieważ CPRS może być tak bolesne, ważne jest, aby uzyskać odpowiednie leki, które pozwolą Ci poradzić sobie z bólem. Niektóre leki przeciwbólowe obejmują leki przeciwzapalne, a także środki zwiotczające mięśnie i leki na bazie morfiny. W związku z tym niektórzy lekarze mogą przepisać leki przeciwdepresyjne w małych dawkach (w celu złagodzenia bólu) i leki przeciwpadaczkowe, aby znieczulić układ nerwowy.
3. Lekarze mogą również zdecydować się na zastosowanie znieczulenia miejscowego lub zastrzyków ze sterydami w celu uśmierzenia bólu.
4. CPRS może czasami wystąpić po operacji. Istnieją badania sugerujące, że codzienne przyjmowanie witaminy C (500 mg) może zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia tego schorzenia.
5. Jeśli to możliwe, jedz żywność organiczną i unikaj żywności przetworzonej. Przetworzona żywność ma tendencję do prozapalenia, zwiększając poziom bólu.
6. Pomocna może okazać się suplementacja olejami rybimi.
7. Jeśli doznałeś udaru, wczesna mobilizacja pomoże zmniejszyć ryzyko wystąpienia złożonego zespołu bólowego regionalnego.
8. Do wystąpienia tego zespołu przyczyniają się skręcenia kostki, zawały serca, infekcje i zabiegi chirurgiczne.
9. Przyczyną tego stanu może być silny uraz nogi lub ręki.