Zapalenie kaletki krętarzowej

Zapalenie kaletki ma miejsce, gdy małe woreczki płynu amortyzującego i smarującego obszary między kośćmi i ścięgnami ulegają zapaleniu. Kaletka krętarzowa to większe worki, które oddzielają krętarz większy (kostny wyrostek po stronie kości nogi) od mięśni biodra i ścięgien pośladków i ud. Zapalenie kaletki może ostatecznie wpłynąć na kaletki otaczające biodro, ale zapalenie kaletki krętarzowej jest najczęstsze. Schorzenie to występuje częściej u kobiet w średnim wieku lub starszych niż u mężczyzn lub osób młodszych.

Stan ten może być wynikiem niewielkiego urazu, czynności wymagających szybkiego ruchu stawu lub powtarzających się skręceń lub długotrwałego nacisku na kaletkę. Czynności te powodują podrażnienie i zapalenie kaletki. Zapalenie kaletki krętarzowej może wystąpić w przypadku choroby dysku w dolnej części pleców lub zapalenia stawu biodrowego. Może również rozwinąć się w miejscu, w którym wcześniej przeszedłeś operację stawu biodrowego. Schorzenia takie jak dna moczanowa również zwiększają ryzyko wystąpienia zapalenia kaletki.

Zapalenie kaletki krętarzowej jest powszechne, a najczęstszym momentem, w którym zaczyna się ból po stronie biodra, jest zmiana sposobu chodzenia. Pacjentami są zazwyczaj kobiety, jak wspomniano powyżej, które mają tendencję do szybkiego chodzenia. Podczas zmiany sposobu chodzenia (która może być spowodowana skręceniem kostki, nową parą butów, zapaleniem stawu biodrowego lub rozpoczęciem nowego sportu) biomechanika stawu biodrowego ulega zmianie. Powoduje to, że mięśnie wzdłuż boku biodra przeskakują nad krętarzem większym i podrażniają lub zapalają kaletkę.

Anatomia zapalenia kaletki krętarzowej

Biodro jest kulą i panewką, a anatomicznie znajduje się z przodu miednicy, w okolicy pachwiny. Z boku biodra (technicznie rzecz biorąc, bok górnej kości nogi nazywany jest kością udową) znajduje się krętarz większy. Jest to wypukłość kości, która umożliwia przyczepienie się do niej mięśni. Z boku krętarza większego znajduje się kaletka maziowa, której zadaniem jest ochrona leżących nad nią mięśni i ścięgien. Tak więc kaletka maziowa działa jak mała poduszka lub worek z płynem, chroniący tkanki nad i pod nią.

Jedną z głównych tkanek biegnących nad kaletką jest pasmo biodrowo-piszczelowe (ITB). Jest to obszar często kontuzjowany u biegaczy i może stać się zbyt napięty. Rozciąganie tego obszaru i mięśni pośladków może pomóc zmniejszyć nacisk na zapalenie kaletki.

Jak leczyć zapalenie kaletki krętarzowej:

1. Lód

Przyłóż lód do dotkniętego obszaru na 5-10 minut trzy do pięciu razy dziennie, aby pomóc zmniejszyć stan zapalny i podrażnienie w biodrze. Upewnij się, że owinąłeś lód cienkim ręcznikiem, aby zapobiec wystąpieniu oparzenia lodem. Może być konieczne codzienne przykładanie lodu do tego obszaru przez około 6-12 tygodni.

2. Kierowco zwolnij

Znajdź czas, aby zwolnić i zmniejszyć prędkość chodzenia. To może znacznie odciążyć mięśnie, które obciążają kaletkę.

3. Ćwiczenia

Postępuj zgodnie z zaleceniami fizjoterapeuty, osteopaty lub chiropraktyka dotyczącymi ćwiczeń rozciągających i wzmacniających.

4. Terapia

Masaż, ultradźwięki, elektroterapia i akupunktura mogą być pomocne w zmniejszeniu stanu zapalnego kaletki maziowej i korygowaniu nieprawidłowości biomechanicznych.

5. Wstrzyknięcie sterydu
   Bardzo przydatnym sposobem na zmniejszenie stanu zapalnego spowodowanego zapaleniem kaletki jest starannie umieszczona iniekcja sterydowa. W połączeniu z terapią, prawdopodobnie przyniesie najlepsze rezultaty w przypadku przewlekłego zapalenia kaletki.
6. Analiza chodu
   Sprawdzenie chodu może pomóc. Możesz również rozważyć ortezy, jeśli twój chód jest nieprawidłowy.
7. Chirurgia

Jeśli wszystko inne zawiedzie, rozważ operację. Ale najpierw upewnij się, że wypróbowałeś co najmniej dwa cykle terapii. Operacja usunie kaletkę, ale to ostateczność.

Porady:

• Jeśli masz nadwagę, jej utrata może pomóc w zmniejszeniu nacisku na stawy biodrowe.
• Unikaj siedzenia lub stania w jednym miejscu przez dłuższy czas. Unikaj czynności, które powodują ból i dyskomfort.
• Leki mogą pomóc złagodzić obrzęk i ból, jednak należy je stosować tylko przez krótki okres czasu.