Chondromalacja rzepki

Chrząstka pod rzepką działa jak naturalny amortyzator. Urazy, nadmierne użytkowanie i różne inne czynniki mogą prowadzić do chondromalacji rzepki, co jest ogólnym terminem wskazującym na uszkodzenie chrząstki znajdującej się pod rzepką. Głównym objawem jest ból z przodu kolana podczas siedzenia, kucania, klęczenia, wchodzenia po schodach (w górę lub w dół) lub siedzenia na siedzeniu z małą ilością miejsca na nogi.

Chondromalacja Rzepki Anatomia

Staw kolanowy składa się z trzech kości:

• Kość udowa – zwana również kością udową; kość piszczelowa i kość udowa tworzą główną część kolana i łączą się ze stawem kolanowym poniżej i stawem biodrowym powyżej
• Kość piszczelowa – podtrzymuje ciężar ciała poniżej stawu, jest to gruba kość, która znajduje się w przedniej części dolnej części nogi
• Rzepka – zwana również rzepką, połączona ścięgnami poniżej i powyżej kolana, zapewniająca ochronę przedniej części stawu

Chrząstka kolana to twarda, gładka warstwa tkanki wyściełająca wszystkie stawy ciała. Dwa dyski chrząstki w kształcie litery C wyścielają kolano od wewnątrz, zwane łąkotką (liczba mnoga: meniscus). Ta chrząstka umożliwia ruch kolana i stabilizuje kolano, zapewniając zakres ruchu. Składa się z łąkotki bocznej i przyśrodkowej.

Gdy ruch kolana jest powtarzalnie nieprawidłowy z powodu nierównowagi mięśni lub złego ustawienia, rzepka może się źle ustawić i nieregularnie ocierać o kość udową. Spodnia powierzchnia rzepki ulega zapaleniu i ścieraniu. Rzepka zwykle źle się ustawia bocznie (na zewnątrz) z powodu silnego mięśnia vastus lateralis (mięsień na zewnętrznej stronie uda) i słabego mięśnia vastus medialis (mięsień na wewnętrznej stronie uda).

Jak się diagnozuje tę chorobę?

Diagnozę stawia się przede wszystkim na podstawie bezpośredniej wizualizacji. Żaden test nie jest diagnostyczny, jednak dokładne badanie i ocena dają wysoką dokładność diagnostyczną. Zwykłe badanie rentgenowskie często sugeruje i czasami diagnozuje nieprawidłowe ustawienie lub nieprawidłowe zużycie. Specjalistyczne badanie, takie jak tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny, nie jest na ogół wskazane, z wyjątkiem przypadków, w których podejrzewa się inną chorobę. Chociaż chondromalacja jest wczesną postacią zapalenia stawów, rzadko powoduje poważne, upośledzające objawy.

Jak leczyć chondromalację rzepki:

1. Lek przeciwzapalny

Odpoczynek i leki przeciwzapalne mogą być zalecane, gdy problem wystąpił z powodu nadużywania. Tylenol jest przydatny do kontrolowania bólu, jeśli nie możesz przyjmować leków przeciwzapalnych.

2. Fizjoterapia

Modyfikacja aktywności, wzmocnienie i elastyczność to kluczowe elementy programu rehabilitacji. Fizjoterapia we wczesnych stadiach działa w celu zmniejszenia stanu zapalnego i bólu. Program ćwiczeń, który wzmacnia mięśnie czworogłowe i rozciąga ścięgna podkolanowe, pomaga zrównoważyć siły utrzymujące rzepkę centralnie w rowku udowym. Silny mięsień czworogłowy również tłumi siły, które w przeciwnym razie koncentrowałyby się w rzepce. Obkładanie kolana lodem przez 10 minut po zaostrzających się czynnościach może być korzystne. Stosowanie podpórek pod łuk stopy może być korzystne, choćby w celu przeniesienia sił działających na kolano.

3. Taśma lub usztywnienie

Usztywnienie rzepki pomoże Ci wykonywać ćwiczenia bez bólu. Większość ortez składa się z miękkiego materiału, takiego jak neopren lub tkanina. Nasuń ortezę na kolano tak, jak zakładasz rękaw na ramię. Małe podkładki wzmacniające wzdłuż boku rzepki zapewnią, że pozostanie ona wyrównana z rowkiem kości udowej.

Oprócz usztywnienia, możesz zabezpieczyć rzepkę na miejscu za pomocą taśmy. Terapeuta dopasuje i nałoży taśmę na kolano, aby upewnić się, że rzepka jest wyrównana. Usztywnienie lub zaklejenie kolana pomoże rzepce pozostać wyrównaną z rowkiem kości udowej. Pomoże to poprawić mięsień, aby upewnić się, że rzepka pozostaje w rowku. Pacjenci często odczuwają mniejszy ból i większy zakres funkcji dzięki temu rodzajowi leczenia.

Porady:

1. Na tę przypadłość najczęściej narażeni są aktywni sportowcy.
2. Degeneracja może być wynikiem naturalnego procesu starzenia.
3. Gdy rzepka zaczyna się zużywać, chrząstka zaczyna ulegać degeneracji.
4. Jeżeli jakakolwiek część mięśnia czworogłowego ulegnie osłabieniu z jakiegokolwiek powodu, może dojść do zaburzenia równowagi.
5. Osłabienie mięśni w okolicy biodra może pośrednio wpływać na rzepkę i powodować ból stawu.