Choroba zwyrodnieniowa dysków (DDD)

Prawie każdy w ciągu swojego życia będzie miał jakiś rodzaj bólu dolnej części pleców. Ból może być od łagodnego do silnego. Może trwać przez dłuższy czas lub może być krótkotrwały. Niezależnie od tego, jak się pojawia, ból dolnej części pleców może utrudniać wiele codziennych czynności.

Choroba zwyrodnieniowa dysku jest zupełnie normalna. Dyski naturalnie zaczynają się degenerować po 25 roku życia. Składają się głównie z wody (około 80% dysku to woda), z twardą zewnętrzną chrząstką włóknistą (znaną jako pierścień włóknisty). Jeśli dysk zostanie poddany naprężeniu lub stresowi, stopniowo woda zaczyna się odwadniać. Odwodnienie dysku jest pierwszą częścią degeneracji. Jeśli odwodnieniu ulega więcej niż jeden dysk, nazywa się to chorobą zwyrodnieniową dysku. Jeśli dyski nadal się degenerują, kończy się to wybrzuszeniem dysku, czyli wybrzuszeniem dysku na zewnątrz pod wpływem nacisku skierowanego w dół. Jeśli na dysk zostanie wywarty wystarczający nacisk przez wystarczająco długi okres czasu, dysk może się ześlizgnąć lub wypaść. To również jest częścią choroby zwyrodnieniowej dysku.

Przyczyny choroby zwyrodnieniowej dysków:

• Dziedziczne/genetyczne: osłabienie pierścienia włóknistego dysku może być dziedziczne, dlatego jeśli Twoi rodzice cierpieli na chorobę zwyrodnieniową dysku, istnieje większe prawdopodobieństwo, że Ty również na nią zachorujesz.
• Zużycie: lata niewielkich obciążeń dysku mogą spowodować jego zwyrodnienie.
• Nieprawidłowa postawa: stałe pochylanie się do przodu lub ustawianie pleców w niekorzystnej pozycji może zwiększać nacisk na dyski, zwiększając ryzyko zwyrodnienia.
• Niedożywienie i odwodnienie: nieodpowiednia dieta może osłabić więzadła i włókna dysku.

Choroba zwyrodnieniowa dysku Anatomia

Twój kręgosłup składa się z wielu kości (kręgów), które są ułożone jedna na drugiej. Więzadła, mięśnie, krążki międzykręgowe i nerwy to dodatkowe składniki kręgosłupa. Kręgi to wszystkie kości, które łączą się, tworząc kanał chroniący rdzeń kręgowy. Kręgosłup składa się z trzech kolumn: klatki piersiowej (piersiowej), krzywizn szyi (szyjnej) i dolnej części pleców (lędźwiowej). Dolna część kręgosłupa składa się z kręgów połączonych ze sobą.

Pomiędzy każdym kręgiem znajduje się dysk. Składa się on z miękkiej części wewnętrznej zwanej jądrem i twardszej części zewnętrznej zwanej pierścieniem. Część wewnętrzna składa się głównie z wody, więc dysk jest pełen wody. Kiedy dysk zaczyna się degenerować, część wewnętrzna odwadnia się, a dysk traci wodę. W zewnętrznej części dysku mogą pojawić się małe pęknięcia, a materiał dysku może wypadnąć przez te pęknięcia, co jest znane jako wypadnięcie dysku (lub wypadnięcie dysku).

Nerwy (kable elektryczne) przebiegają przez kanał kręgowy i wysyłają sygnały z mózgu do mięśni. Rozgałęziają się od rdzenia kręgowego od otworów wzdłuż kręgów. Więzadła i mięśnie zapewniają ciału stabilność i wsparcie dla górnej części ciała i kręgosłupa. Mocne więzadła łączą kręgi i zapewniają, że kręgosłup pozostaje we właściwej pozycji.

Jak leczyć chorobę zwyrodnieniową dysków:

1. Leki i/lub terapia cieplna

Acetaminofen i aspiracja mogą pomóc złagodzić ból bez mnóstwa niepotrzebnych efektów ubocznych. Niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak naproksen i ibuprofen, pomagają zmniejszyć ból i zminimalizować obrzęk. Narkotyki, takie jak morfina i kodeina, mogą pomóc w bólu i obrzęku, z którymi się zmagasz. Steroidy, niezależnie od tego, czy są wstrzykiwane do kręgosłupa, czy przyjmowane doustnie, dostarczają dużą dawkę leku przeciwzapalnego do uszkodzonego miejsca. Należy je jednak przyjmować tylko krótkoterminowo, gdy ból jest najsilniejszy. Alternatywą może być terapia cieplna. Gorący kompres zapewni komfort plecom i pomoże złagodzić ból. Ciepło może również pomóc w mobilności. Zapytaj swojego terapeutę, jak długo należy stosować kompres cieplny.

2. Fizjoterapia

Fizjoterapia obejmuje takie zabiegi jak masaż, ciepło, lód, stymulacja elektryczna i ultradźwięki. Aktywna terapia obejmuje podnoszenie ciężarów, rozciąganie i ćwiczenia sercowo-naczyniowe. Ćwiczenia pomogą przywrócić siłę i ruchomość dolnej części pleców oraz złagodzić ból. Terapia jest prawdopodobnie najskuteczniejszym sposobem na złagodzenie nacisku na kręgosłup lub ból pleców w wyniku DDD.

3. Aparat ortodontyczny

Ortezy są zazwyczaj używane dość często. Najpopularniejszą formą ortezy jest gorset, który owija się wokół brzucha i pleców. Chociaż mogą być zawsze pomocne, niektórzy twierdzą, że czują się bardziej stabilnie i wygodnie, gdy je noszą. Zalecane jest krótkotrwałe stosowanie, szczególnie do podnoszenia ciężkich przedmiotów.

4. Chiropraktyka, osteopatia i akupunktura

Istnieje wiele różnych form tej terapii. Niektórzy pacjenci znajdują ulgę w tego typu bólu, stosując te metody leczenia. Wszystkie udowodniły, że pomagają zmniejszyć ból pleców.

5. Trakcja

Mimo że stosuje się tę formę leczenia, istnieją dowody naukowe potwierdzające jej skuteczność. Można stosować domowe urządzenia trakcyjne, takie jak stoły trakcyjne lub stoły inwersyjne, można też skorzystać z trakcji ręcznej wykonywanej przez terapeutę lub skorzystać z urządzeń trakcyjnych, które naciągają kręgosłup. Niektóre kliniki oferują także maszyny trakcyjne, które naciągają kręgosłup.

Porady:

1. Łączenie ćwiczeń aerobowych z konkretnym rodzajem ćwiczeń pomoże zachować elastyczność i siłę mięśni pleców.
2. Pamiętaj, aby podnosić ciężkie przedmioty nogami, a nie plecami.
3. Utrzymanie prawidłowej masy ciała pomoże złagodzić dodatkowe obciążenie dolnej części pleców.
4. Dym i nikotyna mogą powodować znacznie szybsze niż zwykle starzenie się kręgosłupa.
5. Prawidłowa postawa ciała pomoże zapobiec późniejszym problemom z kręgosłupem.
6. Ogranicz pochylanie się do przodu.