Kifoza szyjna

Kręgosłup ma kilka normalnych krzywizn, gdy patrzysz na niego z boku. Krzywizny pomagają w absorpcji obciążeń przyłożonych do kręgosłupa z masy ciała. Pomagają również w ruchu szyi. Szyja i dolna część pleców mają normalną wewnętrzną krzywiznę, znaną jako lordoza, która występuje, gdy kręgi w szyi wyginają się do tyłu. Górna część pleców (znana jako kręgosłup piersiowy) jest normalnie wygięta do przodu, co jest znane jako krzywizna kifozy.

Ponieważ kręgosłup jest zazwyczaj dość prosty, gdy patrzysz na niego z tyłu, ale nieprawidłowe krzywizny są określane jako skolioza. Te krzywizny są krzywiznami bocznymi i mogą przechylić szyję, sprawiając, że linia oczu lub wysokość ramion nie będą równe. Skolioza różni się od kifozy, więc nie myl tych dwóch. Ten stan może wystąpić przy urodzeniu lub w wyniku nieprawidłowego obracania lub skręcania kręgów. Zarówno skolioza, jak i kifoza szyjna mogą być klasyfikowane jako problem strukturalny lub mechaniczny, prowadzący do bólu i sztywności szyi, bólów głowy i bólu pleców. Podsumowując, kifoza to wygięcie szyi do przodu, a skolioza to wygięcie szyi do boku. Możliwe jest występowanie obu.

Anatomia kifozy szyjnej

Kręgosłup szyjny ma naturalne wygięcie do wewnątrz. Kifoza występuje w szyi, gdy normalne wygięcie do wewnątrz jest odwrócone, co powoduje nienormalne wygięcie kręgosłupa do przodu. Zdolność kręgosłupa do utrzymania pozycji w dużej mierze zależy od innych części kręgosłupa. Wszystkie trzony kręgowe w kręgosłupie muszą być wystarczająco mocne, aby odpowiednio podtrzymywać głowę i utrzymywać normalny kształt kręgosłupa.

Więzadła, stawy międzykręgowe i tkanki miękkie w plecach i szyi muszą być mocne. Mięśnie pleców muszą być zdolne do przeciwstawienia się skutkom grawitacji, która działa, aby pociągnąć głowę do przodu. Jeśli którykolwiek z tych obszarów zostanie uszkodzony, mogą wystąpić deformacje kifotyczne.

Pomiędzy kręgami znajdują się dyski. Gdy kręgosłup szyjny wygina się do przodu, wypycha dyski do tyłu i może to spowodować liczne wypukliny dysków lub wypadnięcie dysku.

Badanie MRI ukazujące kifozę szyjną (wygięcie kręgosłupa szyjnego do przodu) z wypukliną dysku

Kolejne badanie MRI wykazało umiarkowaną/ciężką kifozę szyjną z licznymi wypukleniami dysków

Najczęstszą przyczyną kifozy szyjnej jest po prostu zła postawa. Rozwija się po latach pochylania głowy do przodu i złej postawy. Czy kiedykolwiek przyłapałeś się na chodzeniu z głową w dół? A może jesteś regularnym użytkownikiem laptopa, iPada lub smartfona? Czy masz hobby, które powoduje częste pochylanie głowy do przodu, takie jak czytanie lub robienie na drutach? Wszystkie te czynności, jeśli są powtarzane wystarczająco długo, mogą powodować zmiany postawy szyi, skutkujące kifozą szyjną.

Jakie są konsekwencje kifozy szyjnej?

Gdy kręgosłup szyjny wygina się do przodu, wywiera nacisk na przód dysków. Dyski zawierają wodę w środku, a dysk może ulec odwodnieniu. Gdy nacisk na przód dysku jest większy, dysk może się wybrzuszyć do tyłu, powodując wypuklinę dysku, przepuklinę dysku lub wypadnięcie dysku (znane laikowi jako wypadnięcie dysku). Po kilku latach kifoza może doprowadzić do osteofitowego pręta dysku szyjnego, w którym dyski mogą się połączyć w swoim wypuklającym się stanie i utworzyć kostne wypukłości.

Jak leczyć kifozę szyjną:

1. Fizjoterapia

Stosując fizjoterapię, możesz pomóc wzmocnić mięśnie szyi i pleców, aby poprawić swoją postawę. Możesz również rozciągnąć krótkie, napięte mięśnie, które mogą wyprowadzać Twoją postawę z równowagi. Typowe mięśnie, które często wymagają rozciągania, to mięśnie piersiowe i mięśnie pochyłe.

2. Lek przeciwzapalny

Te leki mogą pomóc zmniejszyć obrzęk i ból w dotkniętym obszarze, ale powinny być stosowane tylko przez krótki okres (mówimy do dwóch tygodni). Dłuższe stosowanie może prowadzić do problemów żołądkowych, więc bądź ostrożny.

3. Klamra

W przypadku dzieci może być potrzebny orteza. Gdy krzywizna wynosi co najmniej 45 stopni, orteza może być stosowana do czasu, aż dziecko zakończy wzrost. Dorośli, którzy zakończyli wzrost, nie odniosą korzyści z tego leczenia.

4. Chirurgia

Operacja jest bardzo rzadko stosowana w przypadku kifozy szyjnej, a jej wyniki zazwyczaj nie są świetne po operacji. Operacja jest o wiele bardziej skuteczna w przypadku wypadnięcia dysku, szczególnie gdy nerw jest uwięziony. Ale kifozę szyjną bardzo trudno skorygować i większość chirurgów nie operowałaby. Typowymi wskaźnikami operacji są wygięcia kręgosłupa pod kątem większym niż 75 stopni.

5. Lód i ciepło

Stosowanie lodu i ciepła może być bardzo skutecznym sposobem na zmniejszenie stanu zapalnego. Jest to znane jako kąpiel kontrastowa i należy omówić sposób jej stosowania z terapeutą.

6. Zatrzymaj pochylanie głowy do przodu!

I ostatnia i najważniejsza rada: przestań cały czas pochylać szyję do przodu! Zmniejsz pochylanie szyi do przodu, aby zminimalizować złą postawę. Pomoże to zmniejszyć kifozę szyjną lub przynajmniej zatrzymać jej postęp.

Porady:

• Ćwiczenia i utrzymanie formy utrzymają mięśnie szyi silne. Pilates i inne ćwiczenia wzmacniające mogą być w tym względzie przydatne.
• Jeśli chodzi o kifozę postawy, zapobieganiu jej pomagają ćwiczenia wzmacniające mięśnie pleców oraz fizjoterapia.
• Większość osób dobrze reaguje na połączenie ćwiczeń, leków i fizjoterapii.
• W zależności od stopnia zaawansowania kifozy, może się zdarzyć, że nie będzie konieczne żadne leczenie tej dolegliwości.