Zespół przedziałowy – uda/pośladki

Zespół przedziałów powięziowych występuje, gdy w zamkniętej przestrzeni ciała powstaje nadmierne ciśnienie. Często wynika z obrzęku lub krwawienia po urazie. Ze względu na niebezpiecznie wysokie ciśnienie w przedziale, utrudnia ono przepływ krwi do dotkniętych tkanek. W takiej sytuacji staje się to nagłym przypadkiem wymagającym operacji, aby zapobiec wystąpieniu trwałego urazu.

Stan ten zaczyna się, gdy ciśnienie w mięśniach zaczyna wzrastać do niebezpiecznego poziomu. Z powodu ciśnienia przepływ krwi spada, co uniemożliwia dotarcie tlenu i składników odżywczych do komórek mięśniowych i nerwowych. Stan ten może być przewlekły lub ostry. Ostre stany to nagły przypadek medyczny, który często jest spowodowany poważnym urazem. Jeśli stan ten nie zostanie leczony, może spowodować trwałe uszkodzenie mięśni.

Przewlekły zespół przedziałowy, który jest często znany jako zespół przedziałowy wysiłkowy, zwykle nie jest nagłym przypadkiem. W większości przypadków stan ten jest przypisywany wysiłkowi sportowemu.

Zespół ciasnoty przedziałów powięziowych w obrębie ud i pośladków zdarza się rzadko.

Zespół przedziałowy – Anatomia uda/pośladków

Komory to grupy mięśni, naczyń krwionośnych i nerwów w nogach i ramionach. Twarda błona pokrywa tkanki znane jako powięź. Rolą powięzi jest utrzymanie wszystkich tkanek tam, gdzie powinny się znajdować, aby nie rozszerzały się ani nie rozciągały łatwo.

Jak leczyć zespół przedziałów powięziowych – uda/pośladki:

Fasciotomia

Ta doraźna interwencja chirurgiczna jest stosowana u pacjentów, u których rozwinęła się ta choroba w bezpośrednim wyniku niedokrwienia nerwów i mięśni kończyn dolnych. U pacjentów z urazami spowodowanymi oparzeniami, zmiażdżeniami, niedokrwieniem i reperfuzją naczyń oraz u pacjentów chirurgicznych ortopedycznych, u których wystąpił długotrwały nacisk z powodu ciasnych bandaży lub gipsu. Jeśli choroba nie zostanie wykryta i leczona w ciągu kilku godzin, może dojść do nieodwracalnego uszkodzenia nerwów i mięśni, a także gangreny, przykurczu stawów, a nawet amputacji.

Po badaniu pacjent zostanie poddany znieczuleniu ogólnemu w celu wykonania fasciotomii. Do dekompresji różnych przedziałów kończyny dolnej stosowano zarówno techniki podwójnego, jak i pojedynczego ucisku, ale podwójne nacięcie wiąże się z mniejszym ryzykiem uszkodzenia nerwu u pacjenta.

Dwa nacięcia są wykonywane na łydce o długości od pięciu do siedmiu cali. Nacięcie boczne umożliwia dostęp do przedziałów przedniego i bocznego, podczas gdy nacięcie przednie zapewnia dostęp do przedziałów tylnego i powierzchniowego. Po otwarciu powięzi spuchnięty mięsień będzie wystawał przez nacięcie, aby zmniejszyć nacisk na nerwy i umożliwić przepływ krwi przez tkanki ponownie.

Porady:

1. Unikaj przyjmowania sterydów anabolicznych przez dłuższy okres czasu, aby zapobiec wystąpieniu zespołu ciasnoty przedziałów powięziowych.
2. Regularne, intensywne ćwiczenia mogą spowodować rozwój zespołu bólowego w okolicy ud i pośladków.
3. Uraz będący wynikiem szoku może spowodować obrzęk uda, który należy szybko wyleczyć.
4. Skrzepy krwi w nodze mogą być przyczyną wystąpienia zespołu ciasnoty przedziałów powięziowych w udzie.
5. Aby zapobiec wystąpieniu zespołu ciasnoty przedziałów powięziowych, należy unikać wykonywania serii ruchów pod presją.
6. Jeśli podejrzewasz ostry zespół ciasnoty przedziałów powięziowych, natychmiast zwróć się o pomoc lekarską.