Zespół ucisku barku

Zespół cieśni barku to bardzo częsty problem z barkiem, który powoduje ucisk jednego ze ścięgien w barku.

Choroba ta najczęściej pojawia się w obrębie ramion u osób po 50. roku życia, choć nie wyłącznie. Może wystąpić u młodszych pacjentów, ale rzadko u osób poniżej 30. roku życia.

Gdy dochodzi do urazów ścięgien stożka rotatorów, ścięgno reaguje obrzękiem podobnym do tego, jaki występuje w przypadku skręcenia kostki. Ponieważ mięsień stożka rotatorów jest otoczony kością, obrzęk może powodować wiele zdarzeń. Gdy ścięgno puchnie, nie ma zbyt wiele miejsca pod kością u góry łopatki, a podczas podnoszenia ramienia ścięgno może zaczepić się lub uderzyć pod kością. Powoduje to zadrapanie lub zapalenie ścięgna, co prowadzi do większego obrzęku. Im bardziej ścięgno puchnie, tym mniej miejsca ma na ruch ścięgna, a ucisk staje się gorszy, powodując większy obrzęk i powodując skomplikowane błędne koło, którego rozwiązanie może zająć miesiące, a nawet lata.

Anatomia barku w kontekście ucisku

Główny staw barkowy, staw ramienno-łopatkowy, rzadko jest dotknięty chorobą. Ta choroba dotyczy mniejszego stawu w ramieniu, znanego jako staw barkowo-obojczykowy, w skrócie ACJ. ACJ to połączenie między obojczykiem a górną częścią łopatki (znaną jako wyrostek barkowy). Jeśli spojrzysz na ramię, zauważysz mały czubek lub wyrostek na górze… to jest wyrostek barkowy (greckie akron = czubek/wzgórze).

Istnieją cztery ścięgna stożka rotatorów, ale najczęściej dotknięte jest ścięgno mięśnia nadgrzebieniowego. Mięsień nadgrzebieniowy stabilizuje staw barkowy. Pomaga również unieść ramię na bok. PODCZAS podnoszenia ramienia ścięgno wsuwa się pod wyrostek barkowy. To właśnie tutaj pojawiają się problemy, ponieważ ścięgno może zostać ściśnięte (lub uciskane) pod wyrostkiem barkowym/wyrostkiem barkowym.

Istnieje również kaletka między ścięgnem a ACJ, znana jako kaletka podbarkowa. Może ona ulec zapaleniu, które puchnie i jest znane jako zapalenie kaletki. To jeszcze bardziej zmniejsza przestrzeń i powoduje również ucisk.

Jakie są przyczyny konfliktu barkowego?

Przyczyny występowania konfliktu barkowego mogą być różne:

1. Zapalenie stawów ACJ

Zużycie ACJ może powodować coś znanego jako hipertrofia, czyli pogrubienie stawu. Mogą również występować ostrogi kostne. To zmniejsza przestrzeń pod stawem i może powodować ucisk ścięgna stożka rotatorów.

2. Akromion niski

Nisko położony lub haczykowaty wyrostek barkowy może zmniejszyć przestrzeń pod ACJ i spowodować ucisk ścięgna stożka rotatorów. Często klasyfikowany w trzech stopniach, I, II i III. Stopnie II i III mogą być przypadkami chirurgicznymi.

3. Zapalenie torebki stawowej

Zapalenie kaletki podbarkowej to obrzęk wypełnionego płynem worka znajdującego się pod kością barkowo-obojczykową. Jeśli ulegnie on zapaleniu, ścięgno stożka rotatorów ma mniej miejsca, co powoduje ucisk.

4. Zła postawa

Zła postawa ciała powoduje wysuniecie ramion do przodu i uniesienie łopatek, co może prowadzić do ucisku.

5. Powtarzające się obciążenie ścięgna

Powtarzający się nacisk i użycie (np. u golfistów lub innych sportowców) może powodować zapalenie ścięgna stożka rotatorów (znane jako tendinopatia). Powoduje to obrzęk, a następnie ucisk.

6. Zerwanie stożka rotatorów

Jeżeli ścięgno stożka rotatorów ulegnie znacznemu osłabieniu na skutek ucisku, może dojść do jego rozerwania, powodując częściowe lub całkowite rozerwanie stożka rotatorów.

Jak leczyć zespół ucisku:

1. Lek przeciwzapalny

Leki przeciwzapalne są jedną z najczęstszych form leczenia tego schorzenia. Regularne przyjmowanie leków przez blisko osiem tygodni pomoże w skutecznym leczeniu schorzenia. Przyjmowanie leków przeciwzapalnych przez krótki okres czasu może pomóc złagodzić ból, ale nie rozwiąże to problemu leżącego u jego podłoża. Jeśli jeden lek przeciwzapalny nie zadziała w ciągu 10–14 dni, może być konieczne zastosowanie innego. Należy jednak zachować ostrożność, ponieważ zespół ucisku barku jest przewlekłą chorobą trwającą zazwyczaj 6–12 miesięcy, dlatego należy szukać bardziej naturalnych alternatyw, takich jak lód i ciepło.

2. Codzienne rozciąganie

Codzienne ćwiczenia rozciągające są korzystne. Twój terapeuta będzie Cię prowadził.

3. Iniekcje kortyzonu

Jeśli nadal masz uporczywe objawy po zastosowaniu leków przeciwzapalnych, mogą być potrzebne zastrzyki kortyzonu w ten obszar. Kortyzon jest silnym środkiem przeciwzapalnym, który należy stosować tylko w przypadku poważnego przypadku, który powoduje osłabienie tkanek ścięgien mięśni.

4. LÓD LÓD LÓD

Umieść woreczek z lodem na czubku barku i rób to codziennie przez 4-6 tygodni. Zajmuje to dużo czasu, ale ucisk barku jest trudny do usunięcia, więc stosowanie lodu pomoże. Zapytaj swojego terapeutę, jak długo stosować lód. Jeśli lód nie pomoże, spróbuj ciepła.

5. Terapia

Poszukaj pomocy u fizjoterapeuty, osteopaty, chiropraktyka lub innego terapeuty manualnego, ponieważ te problemy są uporczywe i wymagają wielu terapii, aby je usunąć. Bez leczenia istnieje możliwość, że będziesz mieć dalsze problemy.

Porady:

• Do zespołu ucisku często dochodzi na skutek uprawiania sportów, które powodują nadmierne obciążenie barku.
• Schorzenie to ma tendencję do częstszego występowania u osób w wieku 30 lat i starszych.
• Pracownicy magazynów, pracownicy linii montażowych i sportowcy są bardziej narażeni na wystąpienie zespołu uciskowego.
• Choroba zwyrodnieniowa stawów, ostrogi kostne i choroby zwyrodnieniowe sprawiają, że ludzie są bardziej podatni na tę chorobę.
• Unikaj spania z ręką uniesioną nad głową w nocy lub po stronie chorej.